张伯礼到上海后发现:西医认为90%感染者无症状,但中医的看法不一样!_百...

张伯礼到上海后发现 ，西医认为90%感染者无症状，但中医认为存在证候
，需中医药干预。具体分析如下：中医视角下的无症状感染者：中医认为奥密克戎变异毒株仍属“疫”病范畴，病因是感受疫疠 ，因地区 、气候、饮食习性等因素不同
，证候特征稍有区别，上海地区表现为湿毒夹风热 。

月25日张伯礼院士
、黄璐琦院士在上海接受新华社记者采访 ，分享了关于中医药抗疫的重要信息
，包括中西医对“无症状感染者 ”认知差异、集中隔离点中药服用率与核酸阳性率关系 、中医医疗队援沪情况以及老年感染者治疗原则等。

“针对没有症状的感染者增加，不可以心存侥幸
。”张伯礼表明 ，“西医方面没有症状的
，中医学有症状
”，针对没有症状的感染者要积极主动高度重视 ，尤其是年纪大
、有基础病、身体素质弱 、肥胖症
、有欠佳日常生活爱好等高风险要素的群体。

尽管不少人认为
，感染过新冠病毒之后人体内就会产生相应的抗体，但张伯礼院士提醒 ，病毒的变异将使因感染不同亚型而产生的中和抗体特异性降低，抗体拦截变异新亚型的能力将有所下降 。“在感染新冠病毒之后
，少数人有可能再次被变异亚型感染
。

针对奥密克戎变异毒株，既有的中医治疗方案和方药仍然有效。张伯礼院士表示 ，中医治疗新冠肺炎的核心是辨证论治
，根据患者的症状、体征和舌脉等表现，制定个性化的治疗方案 。虽然奥密克戎变异毒株引发的新冠肺炎疫情在症状上有所变化 ，但中医的辨证论治原则仍然适用
。

张伯礼院士指出
，新冠肺炎是由“湿毒”所导致的疾病，湿毒内蕴是核心病机 ，兼夹发病是临床特点。新冠肺炎起病隐匿 、变化多端
、黏腻胶着、缠绵难愈
，这些特征符合中医湿邪之病的一般特征 。具体表现为：起病隐匿：潜伏期长及大量的无症状感染者
。变化多端：病情复杂 、兼夹症多。

上海无症状感染者增多,病毒传播率增加5倍,存在哪些忧患?

上海无症状感染者增多，病毒传播率增加5倍 ，存在以下忧患：容易造成隐匿传播：由于无症状感染者的增多
，且这些感染者通常没有症状表现，因此很难进行有效的隔离措施 。这些无症状感染者在社会上自由活动 ，可能已经将病毒传播给了他人，而由于他们自身没有症状
，很难进行溯源调查
。

第一，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性。该亚型病毒具有隐匿性强
、传播速度快、潜伏期短的特点 ，且感染后临床症状不典型 。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状
，但病毒载量已达到可检测水平，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状。第二 ，感染人群以中青年为主
，抵抗力较强
。

上海本轮疫情无症状感染者较多，主要原因包括奥密克戎毒株特性 、疫苗接种效果以及快速筛查策略 ，具体分析如下：奥密克戎毒株对呼吸道的侵袭性较弱与以往的新冠病毒毒株相比
，奥密克戎变异株在呼吸道黏膜的复制能力和致病性有所下降。

上海在隔离患者的过程中存在时间上的延迟，这可能给疫情的传播带来了隐患 ，使得病毒在社区内继续传播 。管理存在疏漏：在疫情防控过程中
，上海部分地区的管理存在疏漏，导致病毒逐渐蔓延
。例如 ，华亭宾馆在短短10天内就出现了大量无症状感染者，这反映了管理上的不足。

城市特点与人口结构的影响上海作为世界化大都市
，人口密度高、人员流动频繁，为病毒传播提供了条件 。早期传播阶段 ，病毒可能已在人群中快速扩散
，其中不乏无症状传播者
。此外，上海医疗资源丰富 ，居民健康意识强
，轻微不适时更易主动检测，进一步增加了发现无症状感染者的机会。

上海无症状感染者为什么那么多

〖壹〗
、上海无症状感染者病例远高于其他地方 ，可能有以下几方面原因：主动筛查力度大：有症状感染者通常是在出现症状后到医院就诊时被发现
，而上海进行了大面积的主动筛查，使得很多尚未出现症状的感染者被提前发现 ，因此无症状感染者的比例相对较高 。

〖贰〗、上海本轮疫情无症状感染者较多
，主要原因如下：奥密克戎毒株特性：从世界情况看，近期新冠病毒感染者无症状呈逐步增多态势 ，奥密克戎成为主要流行株后，无症状感染者可达80～90%
，上海近来无症状感染者的比例与其他国家和地区数据趋同
。

〖叁〗 、上海无症状感染者数量较多的原因主要有以下四点：第一，奥密克戎变异株BA.2亚型的特性。该亚型病毒具有隐匿性强
、传播速度快、潜伏期短的特点 ，且感染后临床症状不典型 。许多感染者在早期或潜伏期无明显症状
，但病毒载量已达到可检测水平，导致核酸检测呈阳性时未表现出典型症状
。

〖肆〗 、近期疫情中无症状感染者增多的原因主要有以下两点：奥密克戎毒株的特性传染性高：奥密克戎毒株感染后很容易传染给很多人 ，其传播力比德尔塔毒株更强。这意味着在相同时间内
，奥密克戎能够感染更多的人群，导致感染者数量快速增加 ，其中就包含大量无症状感染者 。

〖伍〗
、022年上海疫情期间无症状感染者比例远高于全国平均水平
，是多种因素共同作用的结果，具体如下：病毒特性是基础因素2022年初上海流行的奥密克戎变异株（BA.1和BA.2亚型）具有强传播性和隐匿性。

闪创教育|上海:集中隔离收治点的病例大多是无症状感染者

集中隔离收治场所的定位集中隔离收治场所主要收治无症状感染者及部分轻症患者
。其核心功能是通过集中管理 ，对无症状感染者进行随访观察
，监测病情是否发生变化。例如，上海市的集中隔离收治点明确以无症状感染者为主体 ，仅在特殊情况下（如病情突变）通过“一事一办、特事特办 ”机制转至定点医院 。

图：吴尊友在疫情防控期间的工作场景 疫情防控中的核心贡献2020年新冠疫情暴发后，吴尊友迅速投入抗疫工作
，在多个关键领域发挥决定性作用：疾病特征研究：系统描述新冠肺炎的临床疾病谱 、流行病学特征，并与“非典
”和中东呼吸综合症对比 ，揭示其传播规律的独特性
。